Perimedici: aanmeldformulier kwalificatie (diploma)

Middels het onderstaande formulier kunnen geregistreerde perimedici (nieuw) behaalde kwalificaties aanmelden. Aan het aanmelden van kwalificaties (diploma’s) zijn geen kosten verbonden, wel dient een kopie van het behaalde diploma als bewijsstuk te worden toegezonden.

Vul het formulier zo compleet mogelijk in. Onderdelen met een * zijn verplicht.